自閉症児が音声指示に従って行動するために〜ABAの聞き手行動〜

自閉症児へ家庭療育を行う時に

• 「おいで」と言われて親のところへ行く。
• 「止まって」と言われて止まる。
• 「コップを取って」と言われてコップを取る。
• 「水筒を持ってきて」と言われて水筒を持ってくる。
• 「ゴミ箱に入れて」と言われて物を捨てる。

等を教えることがあります。

これまでの記事では

• 聞いた言葉を同じように繰り返すエコーイック。
• 欲しい物や援助を要求するマンド。
• 見つけた物や出来事を伝えるタクト。
• 相手の言葉をきっかけに別の言葉で答えるイントラバーバル。

等について説明しました。

これらは主に
子供が話し手になる時の行動です。

しかしコミュニケーションでは
自分から話すだけでなく
相手の言葉を聞いて
行動することも必要です。

ABAでは話し手の言葉をきっかけに
聞き手が行う行動を
聞き手行動（listener behavior）
とします。

例えば

1. 親「タオルを持ってきて」
2. 子供がタオルを持ってくる。

という行動です。

子供は言葉で
答えているわけではありません。

相手の言葉を聞いた後に

• 物を選ぶ。
• 移動する。
• 物を持ってくる。
• 行動を止める。
• 指定された場所へ置く。

等の行動をしています。

Cooperらは
話し手の行動と聞き手の行動を
区別して考え

それぞれについて

• 先行刺激（きっかけ）。
• 行動。
• 結果。

の関係を確認する必要があると
説明しています。

1．聞き手行動は言葉を聞いて別の行動をする

例えば親が「座って」と言ったとします。

その後子供が椅子へ座れば
聞き手行動です。

一方

1. 親「座って」
2. 子供「座って」

と同じ言葉を繰り返したのであれば
これはエコーイックです。

同じように

音声模倣

1. 親「真似して、靴」
2. 子供「靴」

これはエコーイックです。

報告

1. 子供が靴を見る。
2. 子供「靴」

これはタクトです。

質問への応答

1. 親「外へ行く時に履く物は？」
2. 子供「靴」

これはイントラバーバルです。

全てに「靴」が関係していますが
何がきっかけになり
どのような行動が起きたかが
異なります。

2．「言葉を理解している」を観察できる行動に分ける

一般的には

• 言語理解。
• 受容言語。
• 指示理解。

等と呼ばれることがあります。

しかし「この子は言葉を理解している」
という説明だけでは
何ができるのかが分かりません。

家庭療育では例えば

• 「スプーン」と聞いて3つの中からスプーンを選ぶ。
• 「棚へ置いて」と聞いて玩具を棚へ置く。
• 「おいで」と聞いて親のところへ行く。
• 「止まって」と聞いて歩くことを止める。

等の観察できる行動として確認します。

家庭では「分かっているか」だけではなく
「どの言葉を聞いた後にどの行動が起きたか」
を確認します。

3．言えることと聞いて行動できることは別

例えば子供が靴を見れば「靴」
と言えるとします。

この場合靴を名称で言う
タクトはできています。

しかし親が「靴を持ってきて」
と言った時に
靴を持ってこられるとは限りません。

反対に「靴を持ってきて」と言われれば
正しく靴を持ってこられても自分から
「靴」とは言わない子供もいます。

つまり

• 言葉を聞いて物を選ぶこと。
• 物を見て言葉を言うこと。

は別の行動です。

Cooperらの課題リストでも

• エコーイック訓練。
• マンド訓練。
• タクト訓練。
• イントラバーバル訓練。
• 聞き手訓練。

はそれぞれ別の項目として
扱われています。

一つの行動を教えることで
別の行動も増える場合はありますが

自動的に全てできるようになるとは
限りません。

4．音声指示ではなく場面を見て行動していることがある

子供が指示された通りに
行動したように見えても
実際には音声指示ではなく
周囲の状況を手がかりに
行動している場合があります。

聞き手行動として正答に見える行動の中に
このような場面理解が
含まれていることがあります。

例えば机の上に

• ご飯。
• おかず。
• 箸。
• コップ。

等が用意されているとします。

さらに

• 食事の時間になっている。
• 家族が食卓へ集まっている。
• 椅子が用意されている。
• 親が食卓の近くにいる。

という状態で
親「座って」
と言いました。

子供が食卓の椅子へ
座ったとします。

しかしこれだけでは「座って」という
音声指示を聞いて
行動したとは判断できません。

子供は

• 食事が並んでいる。
• 家族が食卓へ集まっている。
• いつもの食事時間になった。

等の周囲の状況を見て
食卓へ座った可能性があります。

見た目では

1. 親「座って」
2. 子供が座る。

という聞き手行動に見えます。

しかし実際には

1. 食事が用意されている。
2. 家族が食卓へ集まっている。
3. 子供が食卓へ座る。

という関係かもしれません。

そのため家庭では一つの場面だけで
「座ってという言葉を理解している」
とは判断しません。

例えば

1. 食事が用意されていない別の場面でも「座って」で座れるか。
2. 食事が用意されていても何も言わなければどう行動するか。
3. 同じ場所で「座って」と「立って」を聞き分けられるか。
4. 母親以外の人から「座って」と言われても座れるか。

等を確認します。

実際の生活では
音声指示と周囲の状況の両方によって
行動することが多くあります。

しかし音声指示の理解を確認する時には

• 場面を見て行動したのか。
• 言葉を聞き分けて行動したのか。

を分けて考えることが重要です。

5．聞き手行動では親の言葉自体をなくさない

これまで説明したマンドやタクトでは

親が先に

• 「何て言うの？」
• 「電車って言って」
• 「これは何？」

等と言い続けると親からの言葉がない時に
自分から行動しなくなることがあります。

そのため親からのプロンプトを
減らすことが重要でした。

一方
聞き手行動では親の言葉そのものが
行動を起こすために必要な先行刺激です。

例えば

1. 親「コップを取って」
2. 子供がコップを取る。

という関係を教えています。

この場合「コップを取って」という言葉は
最終的になくすものではありません。

減らす必要があるのは

• 親がコップを指さす。
• 親がコップの方を見る。
• 親が子供の手をコップへ動かす。
• 正しい物だけを子供の前へ置く。
• 正しい行動をしている時に親が頷く。

等の追加されたプロンプトです。

最終的には親の言葉だけで
必要な行動が起きる状態を
目指します。

6．アイコンタクトをしてから指示を出す

家庭で子供へ指示を出す時には
最初に子供の注目を親へ向けます。

例えば

1. 親が子供の名前を呼ぶ。
2. 子供が親を見る。
3. 親と子供のアイコンタクトが成立する。
4. 親が短く指示を出す。

という順番です。

子供が

• テレビを見ている。
• 玩具へ注意を向けている。
• 親へ背中を向けている。
• 別の場所へ移動している。

状態で親が後ろから「水筒を持ってきて」
と言っても子供が指示を
聞いていない可能性があります。

その状態で行動しなかったとしても

• 指示を聞いていなかった。
• 指示を理解できなかった。
• 指示に従わなかった。
• 行動を一人でできなかった。

のどれなのかを判断できません。

そのため私の方法では

1. 名前を呼ぶ。
2. 子供が親を見る。
3. アイコンタクトが成立する。
4. 指示を一度出す。

という順番にします。

長時間親の目を見続けさせることが
目的ではありません。

指示を出す前に
子供の注目が親へ向いていることを
確認します。

7．エコーイックができる子には指示を復唱させる

エコーイックができる子供では
指示を出した後に
その内容を復唱させます。

例えば

1. 親が子供の名前を呼ぶ。
2. 子供が親を見る。
3. 親「水筒を持ってきて」
4. 親「お母さん、何て言った？」
5. 子供「水筒を持ってきて」
6. 親「そう、やってきて」

とします。

子供が「水筒を持ってきて」
と正しく復唱できれば親の指示を
聞き取れていなかった可能性を
減らすことができます。

反対に

• 何も答えない。
• 指示と違う言葉を言う。
• 指示の一部分しか復唱しない。

場合には子供が指示を
十分に聞き取れていなかった
可能性があります。

その場合は
もう一度子供の注目を得てから
再度指示を出します。

8．正しく復唱しても行動しない時は二つに分ける

子供が
親「タオルを持ってきて」という指示を「タオルを持ってきて」
と正しく復唱できたとします。

しかしその後
タオルを持ってきません。

この場合「指示を聞いていなかった」
とは考えにくくなります。

次に確認するのは

1. 指示された行動を一人でできない。
2. 行動はできるが指示された時に行わない。

のどちらかです。

行動を一人でできない

例えば子供が

• タオルを探せない。
• タオルと別の物を区別できない。
• タオルを取って運べない。
• 親のところまで持ってこられない。

のであれば

行動そのものを
まだ一人でできない可能性があります。

この場合は

• 物を選ぶ。
• 手に取る。
• 運ぶ。
• 親へ渡す。

等の行動を分けて教える必要があります。

行動はできるが指示された時に行わない

別の場面では
一人でタオルを持ってこられるのに
親から頼まれた時だけ
行動しない場合があります。

この場合はコンプライアンス
の課題として考えます。

例えば

• 今行っている遊びを続けたい。
• 指示に従うと好きな活動が終わる。
• 行動しても本人にとって良い結果がない。
• 行動しなくても親が代わりに行う。

等が関係している可能性があります。

つまり

1. アイコンタクトを確認する。
2. 指示を出す。
3. 指示を復唱させる。
4. 実際に行動できるかを見る。

という順番にすることで

• 指示を聞いていない。
• 行動を一人でできない。
• 行動はできるが実行しない。

を分けて考えやすくなります。

9．毎日の生活や安全に必要な言葉を優先する

聞き手行動でも
何でも同じ優先順位で
教えるわけではありません。

例えば

• 動物の名前を聞いて正しい写真を選ぶ。
• 色の名前を聞いて正しいカードを選ぶ。
• 形の名前を聞いて正しい積み木を選ぶ。

等も聞き手行動として成立します。

しかし家庭療育ではまず

• 「止まって」と言われて止まる。
• 「待って」と言われて待つ。
• 「おいで」と言われて親のところへ行く。
• 「水筒を持ってきて」と言われて持ってくる。
• 「手を洗って」と言われて洗う。
• 「ゴミ箱に入れて」と言われて捨てる。

等、安全や毎日の生活で
使う行動を優先します。

教材で正答できることより

• 家庭。
• 保育園。
• 学校。
• 外出先。

で実際に使用する言葉を先に教えます。

10．最初は短い一つの指示から教える

例えば親が「お風呂に入って」
と言ったとします。

この指示には

1. 部屋へ行く。
2. タオルを探す。
3. タオルを持ってくる。
4. 服を脱ぐ。
5. 洗濯かごへ入れる。
6. お風呂に入る。

という複数の行動が
含まれています。

途中で行動できなくても
どの部分が難しかったのかを
判断しにくくなります。

最初は

• 「タオルを持ってきて」
• 「服を脱いで」
• 「かごに入れて」

等、一つずつ教えます。

一つの指示で
安定して行動できるようになった後に
複数の指示へ増やします
（チェイニング）。

長い指示へ従うためには
言葉を聞き分けることだけでなく

• 指示を覚えておく。
• 行動を順番に行う。
• 途中で別の活動へ移らない。

等も必要になります。

11．正しい物を選べたかは複数の選択肢で確認する

例えば子供の前に
コップだけを置きます。

親「コップを取って」
子供がコップを取りました。

しかし目の前にコップしかなければ
「コップ」という言葉を
聞き分けたのではなく唯一ある物を
取った可能性があります。

そこで例えば

• コップ。
• スプーン。
• タオル。

を並べます。

親「コップを取って」と言い
正しくコップを選べるか
確認します。

またコップを毎回右側へ置いていると
「コップ」という言葉ではなく
右側の物を取ることを
覚える可能性があります。

そのため

• 物を置く位置を変える。
• 選択肢の組み合わせを変える。
• 同じ種類の別の物も使う。

ことを行います。

正答したかだけではなく
何を手がかりに正答したのかを
確認することが重要です。

12．プロンプトで教えた後にもう一度一人で行わせる

例えば

1. 親が子供の名前を呼ぶ。
2. 子供が親を見る。
3. 親「タオルを取って」
4. 子供がコップを取った。

とします。

この場合親がタオルを指さします。

子供が指さしを見て
タオルを取ることができました。

しかしここで
課題を終了しません。

指さしによって
正しい行動を教えただけだからです。

もう一度
最初の状態へ戻します。

1. タオルとコップを元の位置へ戻す。
2. 親が子供の名前を呼ぶ。
3. 子供が親を見る。
4. 親「タオルを取って」
5. 子供が今度は一人でタオルを取る。
6. 親が強化する。

という流れにします。

つまり

1. 間違える。
2. 指さし等で正しい行動を教える。
3. 課題を元に戻す。
4. 同じ指示をもう一度出す。
5. プロンプトなしで適切な行動を取らせる。

という順番です。

指さしによって
正答できたことだけで終わると
次の場面でも
親の指さしを待つ可能性があります。

正しい行動を教えた直後に
一人で成功する機会を
作ることが重要です。

もう一度行っても
正答できない場合には

何度も同じ課題を
繰り返すのではなく

• 選択肢を減らす。
• 言葉を短くする。
• 物の区別を先に教える。
• 行動を小さく分ける。

等を考えます。

13．行動した後は「できた」と報告させる

指示された行動が終わった後には

子供から

• 「できた」
• 「終わった」
• 「持ってきた」

等の報告をさせます。

例えば

1. 親「洗濯物をかごに入れて」
2. 子供が指示を復唱する。
3. 子供が洗濯物をかごへ入れる。
4. 子供が親のところへ戻る。
5. 子供「できた」
6. 親が実際に確認する。
7. 親「入っているね」

とします。

行動後に報告させることで

• 子供がどの時点で課題を終えたと考えたか。
• 指示された行動を最後まで行ったか。
• 親へ確認を求められるか。

が分かりやすくなります。

また子供が別の行動をした後に「できた」
と報告した場合には
親が実際の結果を確認して
適切な行動をもう一度教えられます。

14．人・場所・言い方が変わっても行動できるようにする

例えば母親から「水筒を持ってきて」
と言われれば
行動できるようになったとします。

しかし

• 父親。
• 先生。
• 祖父母。

から言われても
同じようにできるとは限りません。

また家庭ではできても

• 保育園。
• 学校。
• 祖父母宅。
• 外出先。

ではできない場合があります。

家以外でできない場合は
親に対して

• すぐに行動を行う。
• 次の行動まで行えるようにする。
• できたらすぐ報告する。

等、難易度をあげて行っていきます。

これにより家族・家庭以外でも行動できる
般化が進んでいきます。

実践例

自閉症児が家族と買い物へ行く
準備をします。

買い物に必要なエコバッグは
玄関近くの棚にあります。

子供はエコバッグを見れば「エコバッグ」
と言うことができます。

しかし親から「エコバッグを持ってきて」
と言われても持ってきません。

そこで家庭療育では
「エコバッグを持ってきて」
という言葉を聞いて正しい物を選び
親のところへ持ってくる
聞き手行動を教えます。

最初は子供の目の前に

• エコバッグ。
• 傘。
• タオル。

を置きます。

親は

1. 親が子供の名前を呼ぶ。
2. 子供が親を見る。
3. 親「エコバッグを持ってきて」
4. 親「お母さん、何て言った？」
5. 子供「エコバッグを持ってきて」
6. 親「そう、やってきて」
7. 子供がエコバッグを持ってくる。
8. 子供「できた」
9. 親がエコバッグを確認する。
10. エコバッグを持って買い物へ行く。

となります。

参考文献

日本行動分析学会編
『行動分析学事典』丸善出版

P.A.アルバート／A.C.トルートマン著
佐久間徹・谷晋二・大野裕史訳
『はじめての応用行動分析』二瓶社

John O. Cooper
Timothy E. Heron
William L. Heward 著
中野良顯訳
『応用行動分析学 Applied Behavior Analysis 第2版』明石書店

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