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自閉症児に言葉を真似させて教える〜ABAのエコーイック〜

自閉症児へ家庭療育を行う時に

  • 「電車」と言う。
  • 「開けて」と要求する。
  • 「手伝って」と援助を求める。
  • 「貸して」と言う。
  • 「ありがとう」と言う。

等の言葉を
新しく教えることがあります。

しかし子供が
その言葉自体をまだ言えなければ

自分から言うことを待っているだけでは
行動は起こりません。

そこで親が「真似して、開けて」
等と見本を示して
同じように発音することを
教えることがあります。

ABAでは他者から聞いた音声と同じ
またはよく似た音声を発する行動を
エコーイック(echoic)と呼びます。

一般的には音声模倣と呼ばれる行動です。

『行動分析学事典』では
エコーイックについて
他者から提示された音声刺激と
形態的に一致した音声反応であり
提示された音声と自分が発する音声が
対応する行動として説明されています。

Cooperらも例えば大人が
「クッキー」と言った後に子供が
「クッキー」と言う行動を
エコーイックとして説明しています。

1.言葉を真似できることと言葉を使えることは違う

例えば

  1. 親「真似して、電車」
  2. 子供「電車」

と言えたとします。

この場合「電車」という音声を
真似する行動はできています。

しかし別の日に電車の玩具が欲しい時
子供が何も言わず
親を待っているのであれば

「電車」を要求として
使えているとは限りません。

反対に電車を見て子供が自分から
「電車」と言って電車を得るのであれば
これは要求するマンドとして
機能しています。

Cooperらもエコーイックは
より複雑な言語行動を教えるために
重要な基礎になりますが最終的には
エコーイックで真似させることなく
対象物を名称で呼んだり
要求したりする状態へ
移すことを説明しています。

つまり音声模倣は
言葉を教えるための手段であり
親の言葉を真似すること自体を
最終目標にはしません。

2.家庭では「真似して」を入れて音声模倣させる

例えば親が「開けて」と言いました。

その直後に子供が「開けて」
と繰り返しました。

これは見た目だけなら
適切な音声模倣にも見えます。

しかし自閉症児では

  1. 親「どれが欲しいの?」
  2. 子供「どれが欲しいの?」

のように質問された言葉そのものを
繰り返すことがあります。

これは親が話す言葉全てを繰り返す
問題となる即時性エコラリアです。

そのため私の方法では単に

  1. 親「真似して、開けて」
  2. 子供「開けて」

とします。

「今は相手の言葉を真似する場面」
であることを分かりやすくします。

3.最初から完全な発音だけを求めない

例えば親が「真似して、あ」と言った時に
子供が「あ」と正確に
言えないことがあります。

この場合完全な発音が出るまで
何度も失敗させる必要はありません。

『はじめての応用行動分析』では
音声模倣をシェイピングする例として
最初は様々な発声を強化しその後

  1. 母音に近い音。
  2. より目標に近い音。
  3. 正確な音声模倣。

へ段階的に近づける方法が
説明されています。

例えば「あ」を目標にしていて
現在「あー」に近い発声が
できるのであればそこから始めます。

最初から100%正確な発音だけを
正解にする必要はありません。

4.言えない言葉を作る時には音声模倣を使う

以前の記事では時間遅延法を使い
親から先に言葉を出さないことを
説明しました。

しかし時間遅延法は既にできる行動を
自分から使うための方法です。

例えば「貸して」という言葉自体を
全く言えない子供へ何分待っても
「貸して」は出ません。

この場合はまず音声模倣等を使って
「貸して」という行動自体を
作る必要があります。

つまり

  • 言えない→自己開始で何らかの自発的発声をした後に音声模倣等で教える。
  • 言えるが自分から言わない→時間遅延法等を使う。

と分けて考えます。

5.要求を教える時はマンド・モデル法につなげる

音声模倣は単独で何十回も
練習するだけではなく
実際のコミュニケーションで
利用できます。

例えば子供がお菓子の袋を自分では
開けられないとします。

子供が袋を親へ持ってきて
親を見ながら「あー」と発声しました。

ここで

  1. 子供から働きかける。
  2. 親「真似して、開けて」
  3. 子供「開けて」
  4. 親「開けてだね」
  5. 親が袋を開ける。

とします。

これは前の記事で説明した
マンド・モデル法で音声模倣を
プロンプトとして
使用していると考えられます。

音声模倣できた後に実際に袋が開くことが
自然なご褒美を得る結果になります。

6.既に自分から言えるなら音声模倣させない

例えば子供がお菓子の袋を親へ持ってきて
自分から「開けて」と言いました。

ここでさらに
親「真似して、開けて」
子供「開けて」

と練習する必要はありません。

既に目的としていた
要求が自分から
起きているからです。

そのまま「開けてだね」と応じて
袋を開けます。

音声模倣はできない言葉を
教えるための方法です。

7.音声模倣ができたらプロンプトをなくす

例えば最初は

  1. 親「真似して、貸して」
  2. 子供「貸して」
  3. 玩具を貸してもらう。

という状態だったとします。

これをずっと
続けるわけではありません。

「貸して」を
言えるようになってきたら

次は親が少し待ちます。

子供から「貸して」と言えればそのまま
玩具を貸します。

つまり

子供の間違った自発音声→親の音声→「貸して」
という関係から

玩具が必要
→自分から「貸して」

という関係へ
変えていきます。

これは
プロンプト・フェイディング
刺激性制御の転移
と関係します。

エコーイックを
作ることだけではなく

最終的に
親の音声がなくても

日常生活の状況に応じて
言葉を使えることが重要です。

8.言葉の最初の一音だけをプロンプトにし続けない

例えば「開けて」を教えるために
親「あ」
子供「開けて」
と教えているとします。

この方法では「あ」が「開けて」
を言うための
手がかりになる可能性があります。

しかし「あ」から始まる言葉には

  • 「ありがとう」
  • 「あそぼう」
  • 「あか」

等もあります。

そのため私の方法では

  • 「あ」
  • 「開け」

等、言葉の一部分を親が出し続ける方法は
基本的には使いません。

最初は
親「真似して、開けて」
と完成した音声モデルを出します。

言えるようになったら親のモデル自体を
なくします。

  1. 完成した言葉を音声模倣する。
  2. 親が待つ。
  3. 自分から完成した言葉を使う。

という形へ移します。

9.音声模倣が難しい子供には別の方法も使う

親が「真似して、電車」と言っても
子供が全く
音声模倣できない場合があります。

この状態で「電車」を何十回も
聞かせるだけでは
行動を作れないことがあります。

前の記事で説明した
フリーオペラント法ではまず

  • 「あ」
  • 「う」
  • 「ば」

等、子供から出る自発的な発声そのものを
増やしていきます。

『行動分析学事典』でも佐久間氏の
フリーオペラント法では子供の発声を
セラピストが即座に模倣し
自発発声を増やした後に
エコーイック形成へ発展させる方法が
説明されています。

つまり音声模倣ができないのに
音声模倣だけを
繰り返す必要はありません。

まず現在できる発声を増やすことから
始める方法もあります。

10.音声模倣はDTTと日常生活の両方で使える

音声模倣そのものを
新しく教える場合には
離散試行型指導法(DTT)を使って
集中的に練習することもできます。

例えば

  1. 親「真似して、あ」
  2. 子供「あ」
  3. 強化する。

という課題を複数回行います。

一方、実際に言葉を使う場面では
机上で言えるだけでは不十分です。

最近の機会利用型指導法の記事でも

  • 新しい行動レパートリーを作る時にはDTT
  • 獲得した行動を日常環境で機能的に使う時には機会利用型指導法

という使い分けを説明しました。

家庭でも

  • 音を作る練習。
  • 言葉として使う練習。

を分けて考えます。

11.何回真似できたかより生活で使えたかを見る

家庭療育で最終的に重要なのは実際に

  • 電車が必要な時に「電車」と言ったか。
  • 開けられない時に「開けて」と言ったか。
  • 助けが必要な時に「手伝って」と言ったか。

ということです。

Cooperらもエコーイックを

  • マンド。
  • タクト。
  • イントラバーバル。

等のより複雑な言語行動を教えるために
重要な基礎として位置づけています。

音声模倣の正答率だけではなく
その言葉が生活の中で
機能しているかを確認します。

実践例

自閉症児が公園のブランコへ座ります。

しかし一人ではブランコを大きく
動かせません。

これまで子供はブランコへ座ると
親を見るだけでした。

「押して」という言葉もまだ言えません。

そこで

子供がブランコへ座り親を見て「あー」
と発声した時に親が「真似して、押して」と言います。

子供が「押して」
あるいは現在の能力に応じて
それに近い発声をしたら
親は「押してだね」と繰り返してから
すぐブランコを押します。

最初は

  1. 子供がブランコへ座る。
  2. 親を見る、または発声する。
  3. 親「真似して、押して」
  4. 子供「押して」
  5. 親がブランコを押す。

という流れです。

「押して」を
安定して言えるようになったら次から親は
すぐに音声モデルを出しません。

少し待ちます。

子供から「押して」と言えたらそのまま
ブランコを押します。

最終的には

  1. 子供がブランコへ座る。
  2. 自分から「押して」と言う。
  3. 親がブランコを押す。

という状態を目指します。

つまりエコーイックを教える目的は
親の言葉を上手に真似できるようにする
ことだけではありません。

まだ言えない音声を作りその音声を

  • 要求。
  • 報告。
  • 会話。

等の生活で使える言葉へ
移していくことが重要です。

参考文献

日本行動分析学会編
『行動分析学事典』丸善出版

P.A.アルバート/A.C.トルートマン著
佐久間徹・谷晋二・大野裕史訳
『はじめての応用行動分析』二瓶社

John O. Cooper
Timothy E. Heron
William L. Heward 著
中野良顯訳
『応用行動分析学 Applied Behavior Analysis 第2版』明石書店

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