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日本独自のセラピー法〜フリーオペラント法〜

自閉症児へ家庭療育を行う時に

  • 自分から親を見る。
  • 親へ近づく。
  • 声を出す。
  • 相手へ働きかける。
  • 自分から要求する。
  • 人とのやり取りを続ける。

等を教えることがあります。

これまでの記事では

等について説明しました。

今回説明するのは
フリーオペラント法(free operant method)
です。

ただし最初に
注意したいことがあります。

フリーオペラントフリーオペラント法
同じ意味ではありません。

1.フリーオペラントとフリーオペラント法は違う

まずフリーオペラント(free operant)
行動分析学で使われる
一般的な専門用語です。

Cooperらはフリーオペラントについて
特定の「今反応してください」
という機会を設定されなくても
比較的いつでも自発することができ
短時間で繰り返し生起できる行動として
説明しています。

例えば

  • 1分間に何語読むか。
  • 一定時間に何回手を叩くか。
  • 10分間に何回自発的に発声するか。

等です。

これと対になるのが不連続試行です。

例えば

  1. 親「これは何?」
  2. 子供「りんご」

という課題なら親が問題を出した時が
反応する一回の機会になります。

Cooperらも不連続試行について
特定の反応機会によって
反応が生じるものとして
フリーオペラントと対比しています。

つまりフリーオペラント
療育方法の名前ではなく
行動がどのような条件で生じるかを表す
一般的な用語です。

一方、フリーオペラント法は佐久間徹氏が
自閉症児への指導技法につけた名称です。

そのため

  • フリーオペラント
    =行動分析学の一般用語。
  • フリーオペラント法
    =佐久間徹が開発した指導技法。

と分けて考える必要があります。

2.自由オペラント型の指導全てがフリーオペラント法ではない

さらに自由オペラント型
という言葉もあります。

『行動分析学事典』では
学習の方法論を大まかに

  • 離散試行型。
  • 自由オペラント型。

という二つに分けています。

つまり
自由オペラント型の指導
佐久間氏のフリーオペラント法
という意味でもありません。

自由オペラント型
はもっと広い考え方です。

その中で佐久間氏が

  • 逆模倣。
  • 関わり遊び。
  • 自発発声の強化。
  • 時間遅延。
  • マンド形成。
  • ワンサウンドセンテンス法。

等を組み合わせて発展させたものが
この記事で説明するフリーオペラント法
です。

3.最初に行動するのは子供

フリーオペラント法では

  1. 大人が指示する。
  2. 子供が行動する。
  3. 大人が褒める。

という流れを中心にはしません。

例えば子供が親の近くで遊んでいます。

突然「あー」と声を出しました。

ここで親が「もう一回言って」
とは言いません。

親も「あー」と返します。

すると子供が親を見て再び「あー」
と発声しました。

親もまた「あー」と返します。

重要なのは

  1. 子供から発声する。
  2. 親がすぐ反応する。

という順番です。

『発達障害児の言語獲得』でもまず大人が
子供の声を真似し自分が声を出すと
相手から声が返ってくる経験を
作ることが説明されています。

4.子供の行動を大人が真似する

フリーオペラント法で特徴的なのが
子供の行動を大人が真似することです。

例えば

  • 子供が手を叩く。→親も手を叩く。
  • 子供がジャンプする。→親もジャンプする。
  • 子供が「ばー」と発声する。→親も「ばー」と返す。

という方法です。

これは親が「真似して」と指示を出して
子供が親を真似する
という方法とは順番が反対です。

最初は大人の方が子供を真似します。

このような方法を逆模倣と言います。

5.一人遊びを人とのやり取りへ広げる

例えば子供が一人でトランポリンを
跳んでいます。

親は同様に一緒に跳びます。

子供が「あー」と発声したら
親も「あー」と返します。

すると

  • 子供が親を見る。
  • もう一度発声する。
  • 親の反応を確認する。
  • 再びジャンプする。

等の行動が起こることがあります。

一人で行っていた遊びに

  • 人を見る。
  • 人へ発声する。
  • 人の反応を確認する。
  • 再び働きかける。

という行動が加わっていきます。

6.人との関わりが好子になることが重要

フリーオペラント法では
人との関わりそのものが
好子になることが重要です。

例えば

  • 追いかけっこ。
  • トランポリン。
  • 一緒にジャンプする。
  • 声を真似し合う。
  • くすぐり。
  • 身体を使った遊び。

等です。

ただし親が楽しく遊んでいるつもりでも
それが子供にとってご褒美=好子
になっているとは限りません。

親が一緒に遊んだ後に

  • また親へ近づく。
  • 親を見る。
  • 同じ行動を繰り返す。
  • 再び発声する。
  • 親へ働きかける。

等が増えればその関わりが
好子として機能していると
考えられます。

反対に

  • 親が近づくと離れる。
  • 親が真似すると遊びをやめる。
  • 別の場所へ移動する。

のであれば別の関わり方を
考える必要があります。

7.伸ばしたい子ほど使いづらい場合がある

フリーオペラント法の難しいところですが
そもそも自閉症児で

  • 他者への興味が少ない。
  • 人へ近づくことが少ない。
  • 人を見ることが少ない。
  • 一人遊びが中心になっている。
  • 人との遊びが続かない。

という子供ほど人との関わりを
増やしたい場合があります。

しかしそのような子供では

そもそも人との関わり遊びが好子として
機能しにくいことがあります。

『行動分析学事典』でも自閉症児では
抱っこやくすぐり等の社会的な刺激が
好子として機能しないことが多いと
説明されています。

つまり人との関わりが
既に好子になっている子供では
フリーオペラント法
使って教えやすい一方
他者への関心を特に伸ばしたい子供ほど
人との関わりを好子にすること自体から
始める必要がある場合があります。

8.大人側にもかなりの活動量が求められる

フリーオペラント法は親がかなり積極的に
子供へ関わります。

  • 子供が走れば一緒に走る。
  • ジャンプすれば一緒にジャンプする。
  • 声を出せばすぐに声を返す。
  • 遊びを変えればそれについていく。

という関わりを行うことがあります。

『発達障害児の言語獲得』では

あいちゃんの発声に合わせて
セラピストが
トランポリンで遊ぶ場面が
紹介されています。

「アー」

「イヒー」

「トフ」

等の発声がトランポリンを跳ぶたびに
起こるようになります。

そしてその途中で
セラピストの体力が続かず
別のセラピストへ交代しています。

交代後も同様の関わりを行うことで
発声が続いています。

9.支援では使いやすく家庭で長時間行うのは難しい

ここからは文献そのものの定義ではなく
家庭療育としての私の考えです。

支援者が

  • 30分。
  • 1時間。

等の比較的短い限られた時間に
子供との関わりだけに
集中できるのであれば
フリーオペラント法
使いやすい方法だと考えます。

一方家庭では長時間子供と一緒にいますが
その中で子供の一挙一動へすぐ反応し

  • 走ったら走る。
  • 跳んだら跳ぶ。
  • 発声したら返す。

という関わりを長時間続けることは
かなり難易度が高くなります。

実際の書籍の事例でもセラピストが
体力の問題から途中で交代しています。

家庭では一日中行う方法ではなく
親が集中して関われる短い時間に行う方が
現実的だと考えます。

10.まず自発的な発声を増やす

言葉がほとんどない自閉症児の場合
最初から

  • 「真似して、電車」
  • 「真似して、ちょうだい」

等の完成した言葉を
音声模倣させることは難しいです。

まず

  • 「あー」
  • 「うー」
  • 「ば」

等の子供から出る発声そのものを
増やします。

ただし発声であれば
何でも良い訳ではありません。

  • 奇声
  • 裏声
  • 怒声

等は癇癪等と区別が難しい場合もあるので

  • 低い声
  • 地声
  • 短音

を狙って増やしていきます。

11.発音が難しい場合はワンサウンドセンテンス法を使う

発声は増えてきても一語をきれいに
発音することが難しい子供もいます。

そこで
ワンサウンドセンテンス法(one sound sentence)
という方法があります。

これは
一語文を言うことがまだ難しい子供に
一つの音を意味のある言葉として
利用する方法です。

例えば子供が電車を要求する時に
「電車」とはまだ発音できません。

しかし電車を見ながら自分から「で」
と発声できるとします。

この「で」の直後に電車を渡します。

すると「で」という一音が
電車を得るための機能的な発声として
使われるようになる可能性があります。
分かりやすくなります。

12.一音文から少しずつ適切な言葉へ近づける

ワンサウンドセンテンス法はずっと「で」
で電車を要求させる方法ではありません。

例えば「で」が安定したら

  1. 「でん」
  2. 「でんしゃ」

と本人の発音能力に合わせて少しずつ
適切な発声へ近づけます。

これはシェイピングと同様です。

まずは今できる発声で

  1. 自分から声を出す。
  2. 相手へ伝わる。
  3. 良い結果が得られる。

という経験を作ります。

13.DTTとは行動が始まる順番が大きく違う

フリーオペラント法は
離散試行型指導法(DTT)と比較すると
分かりやすくなります。

DTTでは

  1. 大人が指示や課題を出す。
  2. 子供が反応する。
  3. 正反応を強化する。

という流れが基本になります。

一方

フリーオペラント法では

  1. 子供から行動する。
  2. 大人がそれへ反応する。

という流れを重視します。

14.フリーオペラント法から考えるDTTの問題点

『発達障害児の言語獲得』では
DTTの問題を大人が

  1. 課題を出す。
  2. 正答させる。
  3. 訂正する。

という関係だけが強くなり
子供の自発行動が
増えない場合があると指摘しています。

例えば

  1. 親「真似して、電車」
  2. 子供「電車」

を何度できても実際に電車が必要な時に
自分から「電車」と言わないのであれば別の指導が必要です。

一方、まだ新しい行動そのものを
持っていない場合には

  • DTT
  • シェイピング

等を利用しての指導が
有効な場合があります。

また『行動分析学事典』では佐久間氏の
フリーオペラント法自体にも

  • 時間遅延。
  • マンド形成。
  • エコーイック形成。
  • SSP。
  • マンド・モデル法。

等が含まれていると説明されています。

つまりフリーオペラント法も一切大人から
教えない方法ではありません。

15.フリーオペラント法とワンサウンドセンテンス法を組み合わせる

二つの方法はどちらか一つを
選ぶものではありません。

例えばほとんど発声しない
自閉症児がいるとします。

まずフリーオペラント法によって

  • 大人が子供の声を真似する。
  • 一緒に遊ぶ。
  • 子供から発声した時にすぐ反応する。

ことで自発的な発声を増やします。

その結果

  • 「あ」
  • 「う」
  • 「め」

等の様々な発声が
増えてきました。

次に要求場面で使われる「と」という音に
特定の意味を持たせます。

ここでワンサウンドセンテンス法
を使います。

  1. 「と」
  2. 「とら」
  3. 「トランポリン」

シェイピングしていきます。

つまり

  1. 自発的な発声を増やす。
  2. 一音に意味を持たせる。
  3. 一語へ近づける。

という形で組み合わせることができます。

16.家庭では一つの方法だけにこだわらない

家庭療育ではフリーオペラント法だけで
全てを教える必要はありません。

例えば

  • 自発的な発声が少ないならフリーオペラント法
  • 発声はあるが一語の発音が難しいならワンサウンドセンテンス法
  • 発音をより適切にしたいならシェイピング
  • 自分から要求するものの適切な言葉を知らないならマンド・モデル法
  • 言葉自体は言えるのに親のプロンプトを待つなら時間遅延法
  • まだ標的行動そのものをほとんどできないならDTT

というように現在の行動に合わせて
方法を変えます。

実践例

自閉症児が
風船を使って一人で遊んでいます。

子供は風船を上へ投げて
落ちてくるのを見ています。

親は子供が風船を上へ投げたら

親も近くにある
別の風船を上へ投げます。

子供が「おー」と発声したら
親も「おー」と返します。

子供が風船を頭に乗せたら
親も自分の頭に風船を乗せます。

すると子供が親を見てもう一度
風船を頭に乗せました。

親もすぐ同じ行動をします(逆模倣)。

その後子供が

  • 親を見る。
  • 親の近くへ来る。
  • 親の動きを確認する。
  • 自分から発声する。
  • 親が真似するのを待つ。

等の行動をするようになったとします。

この場合最初は一人で行っていた
風船遊びの中に

  • 人を見る。
  • 人へ働きかける。
  • 人の反応を確認する。
  • やり取りを繰り返す。

という行動が加わっています。

さらに子供が風船を親へ渡して
自分から「ふ」
と発声するようになったとします。

状況から「風船で遊んで」という意味で
使われているのであればこの「ふ」を
機能的な一音として利用できます。

ここから

  1. 「ふ」
  2. 「ふう」
  3. 「ふうせん」

等へ少しずつ近づけていけば
ワンサウンドセンテンス法
シェイピングを使用して
言葉を教えられます。

参考文献

石原幸子・佐久間徹
『発達障害児の言語獲得
応用行動分析的支援
(フリーオペラント法)』二瓶社

佐久間徹
『広汎性発達障害児への応用行動分析
(フリーオペラント法)』

日本行動分析学会編
『行動分析学事典』丸善出版

P.A.アルバート/A.C.トルートマン著
佐久間徹・谷晋二・大野裕史訳
『はじめての応用行動分析』二瓶社

John O. Cooper
Timothy E. Heron
William L. Heward 著
中野良顯訳
『応用行動分析学 Applied Behavior Analysis 第2版』明石書店

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